Je größer die Kontaktfläche zwischen auskultationskopf und Körper ist, desto besser nahm der Schalleffekt auf. Die Oberfläche des menschlichen Körpers hat jedoch eine Krümmung. Wenn das Bruststück zu groß ist, kann das Ohr nicht in vollem Kontakt mit dem menschlichen Körper sein. Der Ton wird nicht nur gut aufgenommen, sondern auch aus der Lücke austreten. Daher sollte die Größe des Auskultationskopfes auf den klinischen Bedürfnissen basieren. Der Durchmesser eines Stethoskop-Bruststücks ist zwischen 45-50 mm nahezu gleichmäßig. Bei Speziellen Fällen wie pädiatrischen Bruststücken beträgt der Durchmesser in der Regel 30 mm, bei Neugeborenen 18 mm.
Material spielt bei Soundeffekten eine wichtige Rolle. Der Schall wird durch Luft oder Materie übertragen und schließlich in Wärme umgewandelt und verschwindet. Die Übertragung von Schallwellen hat fast keine Dämpfung in Schwermetallen und ist anfällig für Dämpfung in leichteren Metallen oder Kunststoffen. Daher müssen hochwertige Stethoskope Schwermetalle wie Edelstahl oder Titan verwenden.
